L’articulation du genou, étant située entre deux autres articulations (cheville et hanche) subit souvent les conséquences des conditions affectant ces dernières. C’est aussi une région pouvant être affectée par divers traumatismes. Peu de gens le savent mais les chiropraticiens sont formés pour évaluer, diagnostiquer, traiter et prévenir les douleurs aux genoux, comme toute autre articulation du corps.
Anatomie:
L’articulation du genou est composée de 4 os soit le fémur, le tibia, la fibula (ou péroné) et la patella, communément appelée rotule. Plusieurs ligaments maintiennent ceux-ci ensemble: les ligaments collatéraux et croisés. Les ménisques, situées à l’intérieur de l’articulation sont des surfaces faites de cartilage servant à stabiliser, amortir les impacts et lubrifier le genou. Une capsule articulaire souple, mais aussi résistante englobe le genou.
Plusieurs muscles permettent les mouvements du genou qui sont principalement la flexion et l’extension. On pense aux muscles de la cuisse: les ischio-jambiers, le quadriceps, les adducteurs mais il ne faut pas oublier les gastrocnémiens, le poplité, etc.
Des bourses, qui sont essentiellement des poches remplies de liquides, sont stratégiquement placées dans l’articulation afin de diminuer le frottement et ainsi, protéger certaines structures.
Blessures sportives et diagnostics possibles:
Malheureusement, un incident est vite arrivé et il n’est pas toujours possible de le prévenir! Le genou peut être la cible de blessures par phénomènes de choc direct, de compression, torsion et plus encore. Ainsi, dans la catégorie des blessures causées par un trauma, on retrouve :
- Entorse ou déchirure d’un ménisque
- Entorse ou déchirure d’un ligament croisé ou collatéral
- Bursite (inflammation d’une bourse)
- Claquage / entorse musculaire
Le genou peut aussi être la cible de l’arthrose, qui est en fait un remodelage des os et du cartilage pouvant apporter une raideur, enflure et douleur dans l’articulation. Les principaux facteurs de risque pour l’arthrose du genou sont un surpoids, l’âge et une prédisposition génétique.
D’autres diagnostics fréquents du genou incluent :
- Douleur fémoro-patellaire
- Syndrome de la bandelette ilio-tibiale
- Syndrome de la patte d’oie
- Tendinopathie du quadriceps
- Tendinopathie patellaire
- Atteinte méniscale
- Tendinopathie (tendinite chronique) des ischio-jambiers
Règle générale, ces derniers diagnostics sont des blessures de surutilisation. Si vous souffrez d’une de ces conditions, ceci signifie probablement que vous en avez fait trop, trop vite. Le muscle ou le tendon impliqué n’a pas eu le temps de s’adapter au stress que vous lui avez imposé.
Gestion de la douleur / prise en charge possible
Vous pensez avoir identifié de quelle condition vous souffrez? Ou au contraire, vous ne comprenez pas d’où provient votre douleur? Un chiropraticien saura vous guider. Tout d’abord, celui-ci évaluera votre condition et pourra ainsi juger d’un plan de traitement pour répondre à vos besoins.
Lors d’une blessure traumatique, le repos est nécessaire initialement, souvent pour une durée d’environ 48h. Ensuite, il est recommandé de retourner progressivement à ses activités quotidiennes en incorporant des exercices spécifiques pour accélérer la guérison. Le chiropraticien vous guidera à travers ce processus de réhabilitation et pourra vous prodiguer un traitement adapté à votre condition.
Lorsque la douleur provient plutôt d’un processus de surutilisation, quelques solutions sont possibles. Des mobilisations articulaires et du relâchement musculaire peuvent être bénéfiques et ce, combiné à un plan d’exercices. Une modification de certaines habitudes de vie peut aussi être conseillée par votre chiropraticien.
Règle générale (en omettant les blessures dues à un trauma), afin de ne pas souffrir de douleur aux genoux, il est important de respecter une quantification du stress. Le principe derrière cela est d’en faire un peu plus, à chaque jour. L’idéal est de créer un stress au genou (par exemple, un exercice de musculation) et lui laisser le temps de s’adapter. Le corps s’adapte à ce stress et augmente sa tolérance. Ainsi, les structures du genou se solidifient avec le temps.
En bref, un chiropraticien possède plusieurs outils pour vous aider avec vos douleurs aux genoux. Il fait de la thérapie manuelle, vous donne des exercices progressifs à faire et vous prodigue des conseils adaptés pour vous. Avec votre chiro à Gatineau, vous êtes entres bonnes mains.
Références
Dubois, B. Berg, F. (2022). La santé par la course à pied, La Clinique du Coureur, Éditions Mons.
Giorgino R, Albano D, Fusco S, Peretti GM, Mangiavini L, Messina C. Knee Osteoarthritis: Epidemiology, Pathogenesis, and Mesenchymal Stem Cells: What Else Is New? An Update. Int J Mol Sci. 2023 Mar 29;24(7):6405.
Tsokanos A, Livieratou E, Billis E, Tsekoura M, Tatsios P, Tsepis E, Fousekis K. The Efficacy of Manual Therapy in Patients with Knee Osteoarthritis: A Systematic Review. Medicina (Kaunas). 2021 Jul 7;57(7):696.